กิจ
กรรมการดำเนินงาน
กรมอนามัย พร้อมให้ข้อมูลข่าวสารที่มีประโยชน์สำหรับคุณ
30
สิงหาคม
2555
กิจกรรมการดำเนินงาน
2. แผนงานติดตามเฝ้าระวังโรงติดต่อนำโดยยุง
1. แผนงานด้านการเฝ้าระวังด้านอาชีวอนามัยและความปลอดภัยและอนามัยสิ่งแวดล้อม หลักการและเหตุผล จากการศึกษารายงานการวิเคราะห์ผลกระทบสิ่งแวดล้อมโครงการอ่างเก็บน้ำห้วยรีอันเนื่องมาจากพระราชดำริ จังหวัดอุตรดิตถ์ การดำเนินกิจกรรมในระยะก่อสร้างและระยะดำเนินการส่งผลกระทบต่อประชาชนที่อยู่บริเวณรอบเขื่อนทั้งในทางบวกและลบ ทั้งในด้านสิ่งแวดล้อมและสุขภาพ ซึ่งในระยะก่อสร้างมีผลกระทบต่อสุขภาพในหลายประเด็น ได้แก่ เกิดฝุ่นละอองฟุ้งกระจาย เกิดเสียงดังรบกวน จากกิจกรรมการก่อสร้าง ในการขนส่งวัสดุอุปกรณ์ต่างๆ อาจก่อให้เกิดความไม่ปลอดภัยต่อชีวิตและทรัพย์สินของประชาชนในชุมชนท้องถิ่น อาจทำให้เจ็บป่วยจากโรคติดต่อ เช่น โรคมาลาเรีย โรคไข้เลือดออก จากกลุ่มแรงงานต่างถิ่นสู่คนในท้องถิ่นได้ โรคไม่ติดต่อ เช่น โรคพยาธิใบไม้ในตับ จากพฤติกรรมการกินที่ไม่เหมาะสมและอนามัยสิ่งแวดล้อมในที่พักคนงานไม่ดี และเมื่อเริ่มดำเนินการเก็บกักน้ำในอ่างเก็บน้ำและส่งน้ำให้ราษฎรในแปลงพื้นที่รับประโยชน์ในระยะดำเนินการ สิ่งคุกคามสุขภาพส่วนใหญ่จะเป็นลักษณะทางอ้อม ได้แก่ เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุงที่เป็นพาหะนำโรคมาลาเรีย ไข้เลือดออด การแพร่กระจายของหอย Bithynia Sp.และปลาที่เป็นพาหะนำโรคพยาธิใบไม้ตับ การใช้สารเคมีปราบศัตรูพืชและแมลง การใช้ปุ๋ยเคมีที่จะทำให้เกิดการปนเปื้อนเข้าไปในสิ่งแวดล้อมและห่วงโซ่อาหารของประชาชนได้ ทั้งนี้เพื่อเป็นการเฝ้าระวังและลดผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนในพื้นที่โดยรอบโครงการอ่างเก็บน้ำห้วยรีอันเนื่องมาจากพระราชดำริ จังหวัดอุตรดิตถ์ กรมอนามัยร่วมกับสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอุตรดิตถ์จึงได้จัดทำโครงการแผนงานการเฝ้าระวังด้านอนามัยสิ่งแวดล้อม เพื่อให้ได้มาซึ้งข้อมูลสำหรับการเฝ้าระวังด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมของประชาชนพื้นที่โดยรอบโครงการ และให้ความรู้ด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมแก่ประชาชนในการดูแลสุขภาพอนามัยของตนเองด้วย วัตถุประสงค์ 1. เพื่อเฝ้าระวังด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมของประชาชนพื้นที่หัวงานและพื้นที่รอบอ่างเก็บน้ำโครงการอ่างเก็บน้ำห้วยรีอันเนื่องมาจากพระราชดำริ จังหวัดอุตรดิตถ์ 2. เพื่อให้ความรู้ด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมแก่ประชาชนในการดูแลสุขภาพอนามัยของตนเอง หน่วยงานรับผิดชอบ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดอุตรดิตถ์และกรมอนามัย พื้นที่ดำเนินการ 1. พื้นที่หัวงานห้วยรี หมู่ที่ 12 บ้านกิ่วเคียน ตำบลจริม อำเภอท่าปลา จังหวัดอุตรดิตถ์ 2. พื้นที่รอบอ่างเก็บน้ำห้วยรี 5 ตำบลในอำเภอท่าปลา คือ ต.ท่าปลา ต.หาดล้า ต.ร่วมจิต และต.น้ำหมัน จังหวัดอุตรดิตถ์ เป้าหมาย/ตัวชี้วัด 1. องค์ความรู้ก่อนและหลังการให้ความรู้ด้านอนามัยสิ่งแวดล้อม 2. อุบัติการณ์ในการเกิดโรค 3. ความยั่งยืนหลังการดำเนินการ วิธีการดำเนินการ 1) ประสานการดำเนินงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในพื้นที่ 2) ประชุมชี้แจงโครงการและความรู้เรื่องอนามัยสิ่งแวดล้อมแก่บุคลากรและทีมงานดำเนินการ 3) ประชุมเชิงปฏิบัติการเรื่อง การจัดทำแผนป้องกัน แก้ไข เฝ้าระวังและติดตามตรวจสอบผลกระทบต่อสุขภาพโครงการอ่างเก็บน้ำห้วยรีอันเนื่องมาจากพระราชดำริ จังหวัดอุตรดิตถ์ เพื่อให้ความรู้ ความเข้าใจแก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในแต่ละระดับในพื้นที่ 4) การจัดทำฐานข้อมูลทุติยภูมิโรคที่มีความสัมพันธ์กับโครงการอ่างเก็บน้ำและข้อมูลด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมในพื้นที่โครงการ เพื่อเป็นข้อมูลในการเฝ้าระวังผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ 5) วิเคราะห์สังเคราะห์ข้อมูลและจัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินการ ระยะเวลาดำเนินการ มีนาคม สิงหาคม พ.ศ. 2555 งบประมาณ 150,000 บาท การประเมินผล สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดรายงานผลการดำเนินงานมายังกรมอนามัย (กองประเมินผลกระทบต่อสุขภาพ) และรายงานต่อกรมชลประทาน 2. แผนงานติดตามเฝ้าระวังโรงติดต่อนำโดยยุง 3. แผนงานติดตามเฝ้าระวังหนอนพยาธิ หลักการและเหตุผล พระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัว และสมเด็จพระนางเจ้าฯ พระบรมราชินีนาถ ทรงห่วงใยราษฎรได้พระราชทานพระราชดำริให้การช่วยเหลือราษฎรในการแก้ไขปัญหาการคมนาคม แหล่งน้ำเพื่อการอุปโภคบริโภค และการอาชีพทั้งการประมง ปศุสัตว์ และการเกษตร โดยได้ทรงรับโครงการอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรีไว้เป็นโครงการอันเนื่องมาจากพระราชดำริ ตามที่ราษฎรได้ขอพระราชทานความช่วยเหลือ และได้พระราชทานแนวทางแก้ไขปัญหาให้แก่ราษฎร ทั้งนี้เพื่อให้ราษฎรมีชีวิตความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น มีความสุขและสามารถดำรงชีวิตได้อย่างพอเพียง ซึ่งขณะนี้การดำเนินงานด้านต่าง ๆ จากส่วนงานที่เกี่ยวข้องเพื่อการก่อสร้างอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรีมีความคืบหน้าของการก่อสร้างในระยะหนึ่งแล้ว ทั้งนี้ โครงการอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรีเมื่อแล้วเสร็จจะช่วยให้ราษฎรในเขต อ.ท่าปลา จ.อุตรดิตถ์ มีน้ำเพื่อการอุปโภคบริโภคอย่างเพียงพอและทั่วถึง โดยครอบคลุมพื้นที่แล้งซ้ำซากในเขต ต.น้ำหมัน และ ต.วังดิน อ.เมือง และมีน้ำใช้เพื่อการเกษตรในพื้นที่แปลงอพยพจากเขื่อนสิริกิติ์ 4 ตำบลหลัก ได้แก่ ต.จริม ต.ท่าปลา ต.หาดล้า ต.ร่วมจิต และ ต.น้ำหมัน บางส่วน และอีก 3 ตำบล ในเขตพื้นที่ อ.เมืองอุตรดิตถ์ ได้แก่ ต.หาดงิ้ว ต.บ้านด่าน และ ต.แสนตอ รวมพื้นที่ได้รับประโยชน์ 91,080 ไร่ ครอบคลุม 60 หมู่บ้าน โดยใช้น้ำทำการเกษตร รวมถึงประโยชน์ทั้งด้านการประมงการท่องเที่ยว และการเลี้ยงสัตว์ ได้อย่างสมบูรณ์อีกนัยหนึ่งด้วย กระทรวงสาธารณสุข รับผิดชอบแผนปฏิบัติการพัฒนาด้านอนามัยและสิ่งแวดล้อม และการติดตามประเมินผลด้านสาธารณสุข ตามข้อตกลงสากลในการสร้างเขื่อน และตามรัฐธรรมนูญแห่งราชอาณาจักรไทย ปี พ.ศ. 2550 มาตรา 67 (2) ได้กำหนดให้การดำเนินโครงการหรือกิจกรรมใด ๆ ที่อาจก่อให้เกิดผลกระทบต่อชุมชนอย่างรุนแรงทั้งทางด้านคุณภาพสิ่งแวดล้อม ทรัพยากรธรรมชาติและสุขภาพ ต้องทำการศึกษาและประเมินผลกระทบต่อคุณภาพสิ่งแวดล้อมและสุขภาพของประชาชนในชุมชน ซึ่งโครงการพัฒนาแหล่งน้ำเป็นหนึ่งในโครงการที่ต้องทำการประเมินผลกระทบต่อสุขภาพในรายงานการวิเคราะห์ผลกระทบสิ่งแวดล้อมเกี่ยวกับ EIA (Environment Impact Assessment) และ HIA (Health Impact Assessment) โดย กระทรวงสาธารณสุข ได้แก่ กรมควบคุมโรค กรมอนามัย สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข โดย สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดในพื้นที่ ได้รับมอบหมายให้ดำเนินการเฝ้าระวังเพื่อการป้องกันและติดตามแก้ไขปัญหาการแพร่โรคหนอนพยาธิในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบต่อการสร้างเขื่อน เพื่อตอบคำถามในประเทศไทยองค์การอนามัยโลก และประชาคมโลก ได้ว่าการสร้างเขื่อนหรือแม้แต่อ่างเก็บน้ำ ไม่ทำให้เกิดการแพร่ของพยาธิใบไม้เลือดของคน โดยมีการศึกษาข้อมูลพื้นฐานสถานการณ์โรคหนอนพยาธิในประชาชนและสัตว์รังโรค สุนัข แมว วัว ควาย หนู ที่เป็นโฮสต์ ที่กักตุนโรคและแพร่โรคโดยเฉพาะพยาธิใบไม้เลือดสู่คน ตลอดจน หอย ปลาที่เป็นตัวส่งผ่านให้พยาธิใบไม้เลือดและพยาธิใบไม้ตับ ครบวงจรในน้ำ ทั้งนี้ ข้อมูลที่ศึกษาในปี 2555 จึงเป็นข้อมูลพื้นฐานการสำรวจค้นหาปัญหาโรคหนอนพยาธิในพื้นที่ผลกระทบของอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรี จังหวัดอุตรดิตถ์ จากนั้นจึงกำหนดหลักการว่าให้ทำการสำรวจค้นหาผู้เป็นโรคหนอนพยาธิในพื้นที่เสี่ยงและกลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นโรคหนอนพยาธิเมื่อทราบปัญหาและให้การรักษาเพื่อทำการตัดวงจรการแพร่โรคหนอนพยาธิของประชาชนในพื้นที่เป้าหมาย โดยเฉพาะการค้นหาการแพร่ของโรคพยาธิใบไม้เลือด ดังนั้น จำเป็นต้องดำเนินการต่อเนื่อง เริ่มจากปี 2555 หากมีการตรวจพบว่ามีปัญหาการแพร่โรคเกิดขึ้นในกลุ่มของประชาชนในพื้นที่ผลกระทบรอบอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรี จึงสามารถทำนายสภาวะการณ์ที่เปลี่ยนแปลงหรือมีโรคเพิ่มขึ้น และจะได้ดำเนินการตามแผนปฏิบัติการอย่างต่อเนื่องโดยอาศัยข้อมูลทางวิชาการเป็นแนวทางจัดการเพื่อแก้ไขผลกระทบด้านสาธารณสุข ในภาคส่วนของกระทรวงสาธารณสุขร่วมกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะให้มีการถ่ายทอดเทคโนโลยีสู่ผู้รับผิดชอบงานระดับพื้นที่ตามภารกิจของผู้รับผิดชอบในพื้นที่เพื่อเฝ้าระวังและป้องกันโรค รวมถึงการให้สุขศึกษาประชาสัมพันธ์ในระบบงานปกติเพื่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ถูกต้องในการลดโรคอย่างยั่งยืน วัตถุประสงค์ วัตถุประสงค์ทั่วไป เพื่อเฝ้าระวังเพื่อการป้องกัน และติดตามแก้ไขปัญหาการแพร่โรคหนอนพยาธิ โดยทำการ ตัดวงจรแพร่โรคในประชาชนในพื้นที่โครงการอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรี จังหวัดอุตรดิตถ์ ให้ปลอดภัยจากโรคหนอนพยาธิและโรคทางปรสิตในลำไส้ทุกชนิดโดยเฉพาะพยาธิใบไม้เลือดของคน ในพื้นที่เป้าหมาย ทั้งนี้เพื่อเตรียมพร้อมก่อนทำการประเมินผลกระทบต่อสุขภาพในการแพร่โรคพยาธิใบไม้เลือดในคนและโรคพยาธิใบไม้ตับหลังการสร้างอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรี วัตถุประสงค์เฉพาะ เพื่อค้นหาผู้เป็นโรคหนอนพยาธิโดยเฉพาะพยาธิใบไม้เลือดและค้นหาปัญหาผู้ติดโรคพยาธิใบไม้ตับในประชาชน พื้นที่เป้าหมาย ดังนี้ 1. การศึกษาอัตราการติดเชื้อของโรคหนอนพยาธิในคนที่อาศัยอยู่ในหมู่บ้านเป้าหมายโดย เน้นการสำรวจค้นหาผู้ติดโรคพยาธิใบไม้ตับและพยาธิใบไม้เลือดของคน สุ่มเลือกตัวแทนศึกษา หลังคาเรือนๆละ 1 คน ที่อาศัยในพื้นที่เป้าหมาย ให้ได้ตัวอย่างที่เป็นตัวแทนทางสถิติ ที่ได้จากการคำนวณค่า minimal Sample size จำนวน 500 คน 2. การศึกษาการติดเชื้อโรคหนอนพยาธิในสัตว์รังโรค ที่อาจนำพยาธิใบไม้เลือดติดต่อสู่คน ได้แก่สุนัข แมว วัว ควาย หนู โดยการสำรวจสัตว์ ในบริเวณบ้านประชาชนที่ทำการตรวจหนอนพยาธิที่อยู่ในพื้นที่ของโครงการฯ 3. การศึกษาการติดเชื้อโรคหนอนพยาธิในสัตว์รังโรคพยาธิใบไม้เลือดได้แก่ หนูป่า หนูนา และ หนูท้องขาว ในพื้นที่ของโครงการฯ 4. การศึกษาการติดเชื้อโรคหนอนพยาธิในโฮสต์กึ่งกลางของโรคหนอนพยาธิ ได้แก่ หอย ปลา ที่อยู่ในแหล่งน้ำในชุมชนกลุ่มเสี่ยง และทุ่งนา บริเวณพื้นที่เป้าหมายของโครงการฯ 5. ให้ยารักษาโรคแก่ประชาชนทุกคน ที่ตรวจพบโรคพยาธิใบไม้เลือดและพยาธิใบไม้ตับ และให้คำแนะนำในการรักษาสัตว์รังโรคโดยสัตวแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากมหาวิทยาลัยและกรมควบคุมโรคในการรักษาหนอนพยาธิชนิดอื่นๆจากสัตว์รังโรคที่ก่อให้เกิดโรคในคนได้ 6. ให้สุขศึกษาและประชาสัมพันธ์ประชาชนกลุ่มเป้าหมายโดยชุมชนมีส่วนร่วมให้ประชาชนในพื้นที่เสียงปลอดภัยจากการเป็นโรคหนอนพยาธิโดยเฉพาะพยาธิใบไม้เลือดและพยาธิใบไม้ตับ ผลผลิตและตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการ 1. พัฒนาศักยภาพทีมจังหวัดที่อยู่ในพื้นที่อ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรี จังหวัดอุตรดิตถ์ ให้มีทักษะตรวจหาพยาธิใบไม้เลือด พยาธิใบไม้ตับในคน สัตว์ โฮสต์กึ่งกลาง (หอย ปลา) โดยทำการสำรวจสัตว์รังโรคค้นหาไข่และตัวเต็มวัยพยาธิใบไม้เลือดในคน การสำรวจหอย ปลา และการบริหารจัดการโครงการฯ โดยปฏิบัติงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญในภาคสนาม 2. สนับสนุนให้มีเวทีประชาคมหมู่บ้านคืนข้อมูลสู่ชุมชนให้ชุมชนรับรู้ปัญหาโรคและแก้ไขปัญหาโรคหนอนพยาธิโดยชุมชนเอง 3. ให้สุขศึกษาและประชาสัมพันธ์ประชาชนกลุ่มเป้าหมายโดยชุมชนมีส่วนร่วมให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงในพื้นที่เป้าหมายปลอดภัยจากโรคพยาธิใบไม้เลือด พยาธิใบไม้ตับ หนอนพยาธิชนิดอื่นๆจากสัตว์รังโรคที่ก่อให้เกิดโรคในคนได้ ตัวชี้วัด 1. ทราบความชุกของโรคหนอนพยาธิโดยเฉพาะพยาธิใบไม้เลือดของคนและพยาธิใบไม้ตับ ในประชาชนพื้นที่เป้าหมาย 2. ร้อยละของกลุ่มตัวอย่างได้รับการตรวจรักษาหนอนพยาธิครบถ้วน 3. ทราบความชุกของโรคหนอนพยาธิในสัตว์รังโรคที่ติดต่อสู่คนได้ในพื้นที่เป้าหมาย หอย ปลาที่เป็นโฮสต์กึ่งกลางของพยาธิใบไม้เลือดและพยาธิใบไม้ตับ 4. จังหวัดจัดให้มีเวทีประชาคมหมู่บ้านเชิญผู้นำชุมชนเข้าร่วมให้มีส่วนร่วมในการป้องกันโรค วิธีดำเนินงาน 1. จัดทำโครงการฯและขออนุมัติดำเนินการ 2. ประสานงานกับหน่วยงานที่ให้งบประมาณสนับสนุนและที่เกี่ยวข้องได้แก่กรมชลประทานและกระทรวงทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อมและสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด 3. เตรียมวัสดุอุปกรณ์และเครื่องมือในการเก็บข้อมูลภาคสนาม 4. ประชุมปฐมนิเทศผู้ดำเนินการเก็บข้อมูลภาคสนาม 5. สำรวจข้อมูลภาคสนาม ประชากรที่ศึกษา ทำการศึกษาสถานการณ์โรคในพื้นที่หมู่บ้านเป้าหมาย 1. การศึกษาอัตราการติดเชื้อของโรคหนอนพยาธิ ในประชาชนทุกคนที่อาศัยอยู่ในหมู่บ้านเป้าหมายการศึกษา 2. การศึกษาการติดเชื้อโรคหนอนพยาธิในสัตว์รังโรค โดยการสำรวจสัตว์ ได้แก่ สุนัข แมว วัว - ควาย ในบริเวณบ้านที่ตรวจพบพยาธิที่อยู่ในพื้นที่ของโครงการฯ 3. การศึกษาการติดเชื้อโรคหนอนพยาธิในสัตว์รังโรคพยาธิใบไม้เลือดได้แก่ หนูป่า หนูนา และ หนูท้องขาว ในพื้นที่ของโครงการฯ 4. การศึกษาการติดเชื้อโรคหนอนพยาธิในโฮสต์กึ่งกลางของโรคหนอนพยาธิ ได้แก่ หอย ปลา ที่อยู่ในแหล่งน้ำในชุมชนกลุ่มเสี่ยงบริเวณพื้นที่เป้าหมายของโครงการฯ เป้าหมายและประชากรที่ศึกษา 1. การศึกษาอัตราการติดเชื้อของโรคหนอนพยาธิในคน โดยเฉพาะพยาธิใบไม้เลือดของคนและพยาธิใบไม้ตับ ในประชาชนพื้นที่เป้าหมาย โดยสุ่มดำเนินการให้เป็นตัวแทนประชาชนทุกบ้านที่อาศัยอยู่ในพื้นที่เลี่ยงได้รับผลกระทบโดยตรงจากโครงการอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรี จังหวัดอุตรดิตถ์ 2. การศึกษาการติดเชื้อโรคหนอนพยาธิในสัตว์รังโรค โดยการสำรวจสัตว์ ได้แก่ สุนัข แมว วัว ควาย และหนูป่า หนูนา โดยให้มีขนาดตัวอย่างของสัตว์รังโรค 5 ประเภทค้นหาหนอนพยาธิชนิดต่างๆ โดยเฉพาะพยาธิใบไม้เลือดของคนและพยาธิใบไม้ตับ ที่สามารถก่อโรคในคนได้ และให้มีการกระจายเก็บตัวอย่างในทุกบ้านที่ประชาชนในพื้นที่ผลกระทบของโครงการอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรี จังหวัดอุตรดิตถ์ 3. การศึกษาการติดเชื้อในธรรมธรรมชาติในโฮสต์กึ่งกลางหนอนพยาธิ ในหอย ปลา ที่เป็นตัวส่งผ่านให้พยาธิใบไม้เลือดและพยาธิใบไม้ตับมีวงจรชีวิตครบวงจรในน้ำ โดยเฉพาะพยาธิใบไม้เลือดของคนและพยาธิใบไม้ตับ งบประมาณ เงินงบประมาณจากกรมชลประทาน รวมเป็นเงิน 0.35 ล้านบาท ประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับ 1. ทราบอัตราการติดเชื้อของโรคหนอนพยาธิในคน โดยเฉพาะพยาธิใบไม้เลือดของคนและพยาธิใบไม้ตับในประชาชนพื้นที่เป้าหมายและทราบการติดเชื้อหนอนพยาธิในสัตว์รังโรคโดยเฉพาะพยาธิใบไม้เลือดของคนและพยาธิใบไม้ตับที่ก่อโรคในคนได้ ทราบชนิดของโฮสต์กึ่งกลางหนอนพยาธิในหอย ปลา ที่เป็นตัวส่งผ่านให้พยาธิใบไม้เลือดและพยาธิใบไม้ตับมีวงจรชีวิตครบวงจรในน้ำ และการรักษาผู้เป็นหนอนพยาธิเพื่อตัดวงจรแพร่โรค เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่เป้าหมายได้รับการแกัปัญหาการติดโรคหนอนพยาธิทุกชนิด ในช่วงกำลังก่อสร้างโครงการอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรี จังหวัดอุตรดิตถ์ 2. การให้ความรู้แก่ประชาชนในพื้นที่โครงการอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรี ฯ ในการป้องกันตนเองและชุมชนให้ปลอดภัยจากการเป็นโรคหนอนพยาธิ 3. ทราบพื้นที่และกลุ่มเสี่ยงที่เป็นปัญหาการเกิดโรคและการแพร่โรคหนอนพยาธิในประชาชนในพื้นที่โครงการอ่างเก็บน้ำห้วยน้ำรี จังหวัดอุตรดิตถ์ ซึ่งจะเป็นแนวทาง ให้เกิดการรับรู้ปัญหาโรคหนอนพยาธิ โดยชุมชน อีกทั้งร่วมกันรับผิดชอบที่จะลดปัญหาการเป็นโรคหนอนพยาธิ เพื่อการพัฒนาให้มีคุณภาพชีวิตที่ดี ปลอดภัยจากโรคหนอนพยาธิอย่างยั่งยืน